Traumi diretti e indiretti in dentatura decidua: possibili conseguenze.

Inquestostudiointendiamovalutareleconseguenzesullosviluppodeglielementidentaripermanentiinseguitoaduntraumaverificatositrai2ei3nnidietàacaricodell’elementodeciduocorrispondente.Lelesionitraumaticheacaricodeidentideciduisonounfenomenoestremamentefrequente:glielementidentalipiùspessointeressatisonogliincisivisuperioricentrali(50%)elaterali(30%)1-5.Lasignificativaprevalenza(12-74%)dianomaliedisviluppodeipermanentisecondarieèlegataallostrettorapportoanatomicotral’apicedeidentideciduieilgermedeicorrispondentsuccessoriprimari6-9. UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI SIENA DIPARTIMENTO DI SCIENZE ODONTOSTOMATOLOGICHE MATERIALIEMETODI: Vengonoriportatiduecasidiinclusionecondifferentemanifestazioneclinica,maaccumunatidallostessofattoreeziologico,untraumafaccialeverificatositrai2ei3anni.Talipazientisonogiuntiallanostraosservazioneperunavalutazionedellostatoattuale.Sonostatifinoaquestomomentoincontrollo/curapressoaltristudi. DISCUSSIONEECONCLUSIONI:Iduecasisidifferenzianoperlamodalitàdeltraumaeperirisultaticheessohaprodotto:nelprimocasountraumaindirettohacausatoectopiaedinclusionedelcaninopermanente;nelsecondocasountraumadirettohaprovocatoun’inclusioneparzialeconmodificazionistrutturalidellacoronaclinica.Tuttociòèspiegabileconsiderandol’etàdeltraumaelostadiodisviluppodelgermedeglielementipermanenti.Nelprimocasoèipotizzabilechel’eventosiaaccadutodopolacompletamineralizzazionedellacoronaclinica,nelsecondocasol’eventosièverificatoprimadelsuddettocompletamento.Un’ipotesichecisembradipoteravanzareèquellacheinassenzadiuncontattodentalel’edemael’ematomasianostaticapacidimodificarel’assedirescitadelcanino.E’importantefocalizzarelanostraattenzionesu:-valutazionediagnosticacorrettaapartiredai5-6anniconl’ausiliodellaradiografiapanoramicaincasoditraumarelativamenteimportanteconosenzainteressamentodentale; -possibiliimplicazionimedico-legaliditraumidirettieindirettiverificatisitrai2ei3anni.Daquantosinquiriportatoemergecomel’approcciodell’odontoiatrasiacomplessoedelicato:lamassimaurgenzaèspessodeterminanteperilrisultatoterapeutico.Sirichiedonoun’accurataanamnesieunrigorosoesameobiettivo,esamiradiograficiefotograficiprecisiespecificipergiungereaunadiagnosicorrettaealpiùidoneopianoditrattamentointerdisciplinare.Ilmonitoraggiodelcasosaràfondamentalenelcasoincuivengarichiestaun’adeguataecircostanziatarelazionemedico-legaleperilrisarcimentodeidanninonsolomateriali,maancheesteticiebiologici.Inseguitoaognitraumacheinteressiidentidecidui,èquindidoveredell’odontoiatrasiaprestareledovutecured’urgenza,siainformareemotivareigenitoriaunattentomonitoraggiodellosviluppodento-faccialedelpiccolopaziente,consigliandolorounavalutazionealungoterminedeldannosubitoedellepossibilitàterapeutiche.