Attenzione: i dati modificati non sono ancora stati salvati. Per confermare inserimenti o cancellazioni di voci è necessario confermare con il tasto SALVA/INSERISCI in fondo alla pagina
IRIS
Background: Anastomotic leak affects 8 per cent of patients after right colectomy with a 10-fold increased risk of postoperative death. The EAGLE study aimed to develop and test whether an international, standardized quality improvement intervention could reduce anastomotic leaks. Methods: The internationally intended protocol, iteratively co-developed by a multistage Delphi process, comprised an online educational module introducing risk stratification, an intraoperative checklist, and harmonized surgical techniques. Clusters (hospital teams) were randomized to one of three arms with varied sequences of intervention/data collection by a derived stepped-wedge batch design (at least 18 hospital teams per batch). Patients were blinded to the study allocation. Low- and middle-income country enrolment was encouraged. The primary outcome (assessed by intention to treat) was anastomotic leak rate, and subgroup analyses by module completion (at least 80 per cent of surgeons, high engagement; less than 50 per cent, low engagement) were preplanned. Results: A total 355 hospital teams registered, with 332 from 64 countries (39.2 per cent low and middle income) included in the final analysis. The online modules were completed by half of the surgeons (2143 of 4411). The primary analysis included 3039 of the 3268 patients recruited (206 patients had no anastomosis and 23 were lost to follow-up), with anastomotic leaks arising before and after the intervention in 10.1 and 9.6 per cent respectively (adjusted OR 0.87, 95 per cent c.i. 0.59 to 1.30; P = 0.498). The proportion of surgeons completing the educational modules was an influence: the leak rate decreased from 12.2 per cent (61 of 500) before intervention to 5.1 per cent (24 of 473) after intervention in high-engagement centres (adjusted OR 0.36, 0.20 to 0.64; P < 0.001), but this was not observed in low-engagement hospitals (8.3 per cent (59 of 714) and 13.8 per cent (61 of 443) respectively; adjusted OR 2.09, 1.31 to 3.31). Conclusion: Completion of globally available digital training by engaged teams can alter anastomotic leak rates. Registration number: NCT04270721 (http://www.clinicaltrials.gov).
Bengueddach, A., Tidjane, A., Tabeti, B., Behilil, C., Boudjenan-Serradj, N., Bensafir, S., et al. (2024). Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries. BRITISH JOURNAL OF SURGERY, 111(1) [10.1093/bjs/znad370].
Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries
Bengueddach A.;Tidjane A.;Tabeti B.;Behilil C.;Boudjenan-Serradj N.;Bensafir S.;Meharzi S. E. I.;Aissat A.;Ghouali A. K.;Larabi K.;Riffi O.;Kacimi S. E. O.;Mesli S. N.;Rezoug W.;Mitidieri A.;Jose A.;Pablo C.;Rodriguez C. A.;Panettiere M. F.;Barbalace N.;Juan T.;Lucena J.;Houdin A.;Fernandez E.;Lococo J.;Pedro L.;Loban M.;Vecchio P.;Grinblat A.;Carrie A.;Veracierto F.;Santillan M.;Napolitano M.;Avellaneda N.;Rosa S. L.;Gonzalez C. M.;Ferro E.;Munoz J. P.;Ventorutti T.;Cabrera C.;Carrizo C.;Mospane C.;Leiro F.;Espino J.;Trama M.;Bianchi R.;Potolicchio A.;Dindri F.;Buey L.;Lucas N.;Catalano P.;Astilleta R.;Quiroga Y.;Chwat C.;Valli D.;Alexandre F.;Martres G.;Rosato G.;Lemme G.;Romero V.;Doniquian A. M.;Pachajoa D. A. P.;Llahi F.;Fiorenza J. M.;Parodi M.;Ocana N.;Gallardo A.;Valenzuela A.;Perriello J.;Nador R.;Fermani C.;Garay L.;Blanco P.;Villalobos S.;Posner F.;Vieyra N.;Fiorito P.;Ciabattari P.;Kort C. D.;Daryanani D.;Smit J.;Gosselink M. P.;Janssen N.;Feiss A.;Lee C. H. A.;Taylor D.;Edington J.;Chen N.;Ong W. M.;Aigner F.;Moitzi G.;Gemes G.;Braumille M.;Mitteregger M.;Gerald S.;Uranitsch S.;Belarmino A.;Waha J.;Kahn J.;Treiber M.;Schemmer P.;Mikalauskas S.;Ibrahimli A.;Samadov E.;Orujova E.;Namazov I.;Alikhanli J.;Asgarov M.;Kutkut A.;Almahmeed E.;Aljawder H.;Juma I.;Johnston K.;Saeed M. F.;Khairi S.;Matovic E.;Omerasevic M.;Delibegovic S.;Hodzic S.;Rudell A. G.;Fuzari J.;Farah J. F.;Nadal L. R. M.;Dos Santos M. B. A.;Lupinacci R. A.;Pereira T. S.;Sete A. D. S.;Filho A. L.;De Souza Pires B. L.;Queiroz F. L. D.;Amaral H. A. T.;Dos Santos M. A. M.;De Miranda Silvestre S. C.;Hanan B.;Reis C.;Cassia G.;Luz M. D.;Delgado M.;Campanati R.;Silva R.;Bomfa-Barbosa A.;Alves B. C.;Costa B. X. M.;Cortes B. G. W.;Lemos F. H. T.;Arreguy-Borges K.;Silva T. B.;Assis A.;Freitas A. H.;Rezende D.;Silva H.;Alvarenga I.;Cascais R.;Silva T.;Santos G.;Pinto H.;Silva I.;Leite L.;Massahud M.;Meyer M.;Tiburcio R.;Martinez C. A. R.;Espinha D. R.;Marson F. A. L.;De Oliveira Goes I. A.;De Souza Artioli L. M.;Boschiero M. N.;Takahashi C. Y.;Oliveira F. G. D.;Lyra H. F.;De Oliveira J. C. C.;Santos J. M. D.;Gerber M. T.;Erdmann T. R.;Barbosa A.;Fernandes A.;Junior A. N.;Junior H. M.;Moreira J.;Ribeiro M.;Moreira P.;Carvalho A.;Santos B.;Fidelis F.;Cruz I.;Codes L.;Aibe R.;Boudoux S.;Favacho B. C.;Pinto F.;Gava G.;Pivati I. R.;Vilain L. F.;Kim N.;Nunes R. L.;Dimitrov D.;Peneva K.;Karamanliev M.;Dimitrova S.;Ivanov T.;Atanasov B.;Dzharov G.;Shtereva M.;Slavchev M.;Belev N.;Krastev P.;Arabadzhiev A.;Tonova D.;Tzoneva D.;Sokolov M.;Gribnev P.;Maslyankov S.;Pavlov V.;Bakmaz B.;Dijan E.;Coza I.;Mihanovic J.;Kucic J.;Sulen N.;Katusic Z.;Hudacek K.;Farkasova M.;Markova M.;Grolich T.;Kala Z.;Pazdirek F.;Hoch J.;Filipova L.;Kocian P.;Prikryl P.;Hogn A.;Moller B.;Slot D. K.;Baelum J. K.;Cour K. L.;Ellebaek M. B.;Eriksen N. D.;Mahmoud A.;Abdellatif A.;Nafea A.;Ewedah M.;Soliman M.;Yakout N.;Argawy O.;Sallam I.;Kamel I.;Sherif M.;Ashmawy S.;Ali A.;Saad M.;Ahmed M.;Mohamed M.;Mohamed N.;Mahmoud S.;Rashed A. M.;Abd-Errazik M. A.;Ammar M. A.;Mohammed R.;Ebrahem A.;Aal A. A. E.;Abdou K.;Wagdy M.;Qassem M.;Taha M.;El-Wafa Y. A.;Shehta A.;Metwally A. E.;Hamed H.;Ali M. A.;Elrefai M.;Sorogy M. E.;Abdelkhalek M.;Ragab A.;Refky B.;Metwally I. H.;Kamal M.;Zuhdy M.;Shetiwy M.;Sakr A.;Elfallal A.;Elfeki H.;Eldakroury I.;Elbahrawy K.;Mostafa M.;Emile S.;Tessema A.;Tasew A.;Gezahegn H.;Bekele K.;Belay M.;Gudisa Z.;Teferu Z.;Vayrynen A.;Kechagias A.;Turunen A.;Katunin J.;Parhiala M.;Pengerma P.;Lahti P.;Carpelan A.;Vihervaara H.;Huhtinen H.;Pasonen J.;Heino R.;Pakarinen S.;Falenius V.;Pinard B.;Nobile C.;Duchalais E.;Drissi F.;Meurette G.;Podevin J.;Lepenndu M.;Hoetzel A.;Jud A.;Jauch D.;Stefan F. -F.;Neeff H.;Holzner P.;Nguyen P.;Ryl A.;Kehl F.;Pullig F.;Baral J.;Munch S.;Futterer C.;Reissfelder C.;Sandra-Petrescu F.;Herrle F.;Hardt J.;Lamm L.;Seyfried S.;Gharbi A.;Aydin F.;Stavrou G.;Sperber J.;Deken J. D.;Schwarzkopf K.;Widyaningsih R.;Polidorou A.;Mpakas A.;Tokidis E.;Loun L.;Petropoulou T.;Balalis D.;Korkolis D.;Manatakis D.;Assimakopoulou E.;Bourazani M.;Gklavas A.;Kalamara E.;Papaconstantinou I.;Theodoraki K.;Chardalias L.;Konstadoulakis M.;Theodosopoulos T.;Soulioti E.;Kavezou F.;Filippou J.;Papadoliopoulou M.;Michalopoulos N.;Vassiliu P.;Sidiropoulos T.;Charakopoulou A.;Panagiotou A.;Bouchagier K.;Kokkinakis K.;Lambridi E.;Psarologos M.;Maria S.;Giannaraki S.;Kapiris S.;Triantafyllou A.;Theodoropoulos C.;Matthaiou G.;Westzaan N.;Etelka S.;Triantafyllou T.;Schizas D.;Mpaili E.;Karydakis L.;Mpoura M.;Danassi D.;Karavokyros I.;Dimitriou N.;Livanou X.;Kikira A.;Tsourouflis G.;Tomara N. -K.;Nikiteas N.;Dorovinis P.;Garoufalia Z.;Tsiotos G.;Stamou K.;Kocka N.;Ballian N.;Kalakonas S.;Athanasakis E.;Chrysos E.;Xynos E.;Tsiaoussis J.;Papadaki K.;Xenaki S.;Nyktari V.;Sarakatsianou C.;Bompou E.;Arnaoutoglou E.;Tzovaras G.;Baloyiannis I.;Mamaloudis I.;Perivoliotis K.;Apostolidi E.;Mulita F.;Karpetas G.;Maroulis I.;Vailas M.;Petra A.;Kontis E.;Kaouras E.;Katsaros I.;Katsiaras L.;Manikis P.;Papadopoulou T.;Papadopoulos A.;Manioti E.;Zeringa G.;Katsinelis I.;Mouzakis O.;Kouki P.;Nikolaou V.;Marinis A.;Alexopoulou K.;Papadaki M.;Vederaki S. -A.;Samara A.;Giakoustidis D.;Christodoulidis G.;Bareka M.;Chatzikomnitsa P.;Tsigara S.;Papadopoulos V.;Zarzava E.;Anestiadou E.;Lydia L.;Apostolakidou M.;Ioannidis O.;Simeonidis S.;Mpitsianis S.;Futaba K.;Tam P. T. H.;Ng S. S. M.;Lau V. N. M.;Tse W. K.;Banky B.;Dolhai E.;Horvath E.;Golub J.;Marton J.;Lakatos L.;Susztak N.;Maurya A. P.;Kumawat H.;Saxena P.;Lather R.;Waindeskar V.;Khanduri A.;Goyal L.;Gupta R.;Singh S.;Saksena A. R.;Rayani B. K.;Kasula J.;Raju K.;Shah M. M.;Thammineedi S. R.;Patnaik S. C.;Rathod D.;Poonia D. R.;Vishnoi J. R.;Sharma N.;Byshetty R.;Yadav R. K.;Misra S.;Dhali A.;Dhali G. K.;Biswas J.;Ray S.;Ghose T.;Pipara A.;Singh H. M.;Roy M. K.;Desai N.;Thambudorai R.;Ishwarappagol V.;Chaturvedi A.;Verma D.;Akhtar N.;Gupta S.;Rajan S.;Tiwari T.;Kumar V.;Mahajan A.;Jain D.;Liddle D.;Jyoti J.;Haque P. D.;Jain R.;Veetil S. K.;Prem W.;Lakshminarayana B.;Veerabhadrappa B.;Poojary P. H.;Bhat R. R. K.;Mathew S.;Gupta L.;Bains L. H.;Bains L.;Kumar M.;Singh N.;Lal P.;Sharma A.;Kumar A.;Garg L.;Aggarwal M.;Jakhar R.;Bose B.;Huda F.;Thakur N.;Dhar P.;Seenivasagam K.;Prakash S.;Chaudhari A.;Shukla A.;Mahakalkar C.;Saxena G.;Mahuli K.;Kaple M.;Kshirsagar S.;Mehraj A.;Parray F.;Aziz G.;Chowdri N.;Wani R. F.;Gurcoo S.;Shah Z.;Polamreddy B. M.;Madhavan S.;Subbarayan S.;Vino S.;Aravindan U.;George G.;Harikumar C. K.;Yadev I. P.;Chisthi M.;Revathy P. S.;Sreekumar R. C.;Vijayan V.;Theodore B.;Victor C.;Jesudason M. R.;Arulappan N.;Philip R.;Mittal R.;Durai S.;Creavin B.;Cullinane C.;Davis C.;Flynn C.;Liam D.;Cooke F.;Earley H.;McCullough P.;Neary P.;Hamilton V.;Trani A. D.;Conversano I.;Cianci P.;Petta R.;Picciariello A.;Altomare D. F.;Martines G.;Grasso S.;Moffa S.;Papagni V.;Zanoni A.;Belvedere A.;Romano A.;Croce G. D.;Tanzanu M.;Rottoli M.;Cardelli S.;Lauro A.;Sartarelli L.;Binetti M.;Cervellera M.;Tonini V.;Sanna B.;Pusceddu E.;Runfola M.;Manunza R.;Pisanu A.;Cois A.;Frongia F.;Esposito G.;Podda M.;Mura P.;Cutelle C.;Ammerata G.;Sena G.;Pignataro M.;Scozzafava M.;Mazza M.;Bruni A.;Ammerata G.;Curro G.;Hila J.;Ammendola M.;Curcio S.;Signorelli V.;Marano A.;Sasia D.;Borghi F.;Giuffrida M. C.;Bonardello M.;Palmisano S.;Testa V.;Porta A.;Scaltrini F.;Iacob G.;Gaspa I.;Guatteri L.;Coladonato M.;Zapparoli A.;Pesce A.;Feo C. V.;Pindozzi F.;Bigoni I.;Torchiaro M.;Fabbri N.;Cianchi F.;Staderini F.;Elena F.;Coratti F.;Barbato G.;Fortuna L.;Romagnoli S.;Bergamini C.;Villa G.;Cecchini I.;Martellucci J.;Izzo M.;Trafeli M.;Scheiterle M.;Manoocheehri F.;Cagnazzo F.;Spampinato M. G.;Adam N.;Depalma N.;D'Ugo S.;Garritano S.;Mazzeo C.;Cucinotta E.;Melita F.;Viscosi F.;Fleres F.;Biondo S. A.;Tripodi V. F.;Spinelli A.;Foppa C.;Greco M.;Sacchi M.;Carvello M.;Deac V.;Laurenti V.;Frontali A.;Zappone A.;Cammarata F.;Colombo F.;Ferrario L.;Curra M. C.;Danelli P.;Vignali A.;Umberto C.;Mastriale F.;Riccardo R.;Turi S.;Elmore U.;Galimberti A.;Ceretti A. P.;Vespo D.;Opocher E.;Longhi M.;Mariani N. M.;Flandoli C.;Ciulli C.;Vaira G.;Ripamonti L.;Cigagna L.;Oldani M.;Tamini N.;Palumbo A.;Castaldi A.;Antropoli C.;Rupealta N.;Palmiero N.;Donatiello V.;Novi A.;Cappiello A.;Bianco F.;Luca M. D.;Incollingo P.;Esposito R.;Gili S.;Aprea G.;Simone G. D.;Palomba G.;Capuano M.;Basile R.;Tropeano F. P.;Luglio G.;Pagano G.;Palma G. D. D.;Cricri M.;Milone M.;Manigrasso M. E.;Anoldo P.;D'Angelo S.;Marzella A.;Scotto B.;Cuneo D.;Ascari F.;Giulino G.;Varoli M.;Laquatra N.;Fortunato C.;Marino F.;Perrone F.;Pace M.;Convertini O.;Boccia G.;Raiano G.;Nuzzo M. M. D.;Calabria M.;Peltrini R.;Castiglioni S.;Bracale U.;Cervone C.;Rega D.;Caliendo D.;Benetti E.;Delrio P.;Guarino R.;Franciscis S. D.;Coppolino F.;Romano F. M.;Selvaggi F.;Pellino G.;Sciaudone G.;Selvaggi L.;Stefano M. D.;Resendiz A.;Carosso F.;Degiuli M.;Salusso P.;Reddavid R.;Benetti S.;Callari C.;Miceli D. D.;Pardo D.;Sabatino G.;Licari L.;Lirosi M. C.;Sorce V.;Peri A.;Mori A.;Pugliese L.;Filardo M.;Nuccio P.;Dominioni T.;Giuseppina F.;Angelo F.;Raffaele G.;Michele M.;Roberto P.;Mondini A.;Muratore A.;Valentino C.;Calabro M.;Danna R.;Cremonini C.;Sbarbaro C.;Tartaglia D.;Coccolini F.;Chiarugi M.;Musetti S.;Pagani S.;Neri C. M.;Leoni C.;Rossi E.;Randisi E.;Puccini M.;Buccianti P.;Balestri R.;Vasale A. O.;Crescentini G.;Ranieri G.;Sinibaldi G. I.;Biondi A.;Sanesi A. P.;Vacca C.;Lorenzon L.;Sollazzi L.;Persiani R.;Pezzuto R.;Ferroni A. F.;Stipa F.;Volturo L.;Moretti M.;Tierno S. M.;Marina S.;Mingoli A.;Fiori E.;Pugliese F.;Brachini G.;Carta G.;Sapienza P.;Lapolla P.;Mazzotta E.;Carannante F.;Capolupo G. T.;Masciana G.;Sica I.;Caricato M.;Antonelli S.;Fiume D.;Spoletini D.;Lisi G.;Carlini M.;Menduni V.;Arturi A.;Proietto B.;Lucia C. D.;Baldi C.;Passantino D. G.;Romeo G.;Paola M. D.;Sensi B.;Sica G.;Siragusa L.;Dauri M.;Franceschill M.;Campanelli M.;Bellato V.;Porcu A.;Garau A. G. G.;Masala M. L.;Oggianu S.;Tedde T.;Perra T.;Pazzola V.;Venezia D. F.;Roviello F.;Giacomini G.;Carbone L.;Marano L.;Verre L.;Marano M.;Ciccarese A. A.;Bagnardi F.;Shahu J.;Tonini V.;Siciliano W.;Iacomino A.;Armellin C.;Marson F.;Zanus G.;Santoro G. A.;Paoli M. D.;Grossi U.;Sekimoto M.;Kobayashi T.;Horiguchi A.;Koike D.;Yonekura H.;Kato H.;Yoshino K.;Arakawa S.;Asano Y.;Alawneh F.;Rajab I.;Ramadan M.;Masri M. A.;Qaisi M. A.;Alsamneh M.;Mubaidin O.;Al-Jarrah A.;Ababneh H.;Khdair K.;Tawarh T.;Sabri W.;Arida Z. A.;Dzhumabekov B.;Klyshbayeva D.;Fakhradiyev I.;Ispbayeva K.;Nadyrov M.;Tanabayeva S.;Saliev T.;Jumanov A.;Aitbaeva A.;Arynov A.;Nadyrov M.;Kulimbet M.;Maulenov N.;Dushimova Z.;Park E. J.;Kim H.;Kang J.;Baik S. H.;Song Y.;Kwak H. D.;Kim J.;Son J. H.;Chung J. S.;Lee H.;Baek J. -H.;Nam K. H.;Lee W. -S.;Jeon Y.;Kim C. W.;Park S. -E.;Lee S. -H.;Son G. M.;Ahn H. M.;Lee I. Y.;Kim T. K.;Pcolkins A.;Sivins A.;Lobovs D.;Ancans G.;Kreice I.;Budnikova I.;Jelovskis I.;Emhareb A.;Abaidalla A.;Hammed A.;Khairallah M.;Jibreel S. S.;Mohmmad W. A. S.;Hasan W.;Venskutonis D.;Daugela E.;Dainius E.;Juocas J.;Kutkevicius J.;Vaitkute K.;Bradulskis S.;MacAs A.;Pauzas H.;Jokubauskas M.;Lizdenis P.;Budrikiene R.;Saladzinskas Z.;Dulskas A.;Volkoviene G.;Makauskiene J.;Kuliavas J.;Bernotaite V.;Danys D.;Kontrimaviciute E.;Poskus E.;Kryzauskas M.;Jakubauskas M.;Poskus T.;Jotautas V.;Zakaria A. D.;Kai M. W. P.;Zainy R. H. M.;Tan S. S.;Zain W. Z. W.;Zakaria Z.;Yusoff Z. M.;Raduan F.;Sagap I.;Razali N. Y. F.;Rahman N. A.;Kanthan S. B. C.;Nie Y. C.;Azman Z. A. M.;Ang C. W.;Tang C. Y.;Poh K. S.;Ng K.;Hashim N. M.;Xavier R.;Khong T. L.;Amir A. S.;Ali C. S. C.;Yew C. K.;Henry F.;Muniandy J.;Baharom S.;Eng S. C. R.;Hu F. S. -M.;Amin-Tai H.;Jabar M. F.;Satar M. H. S. A.;Fathi N. Q.;Rao P. S.;Podesta A. M. C.;Cini C.;Psaila J.;Debono M.;Sammut M.;Spiteri N.;Andrejevic P.;Muro A. G.;Leon B. P.;Perez J. A. V.;Quinonez J. R. A.;Vera M. T. R.;Gutierrez V. M. M.;Bobadilla B. J.;Martinez C. M.;De Leon Rendon J. L.;Hererro J. A. V.;Cuichan M. V. Y.;Baez N. F.;Prevost P. G.;Hoyos-Torres A.;Ruiz-Munoz E. A.;Alvarez-Bautista F. E.;Ortiz-Mendez G.;Zamudio-Bautista J. L.;Salgado-Nesme N.;Vergara-Fernandez O.;Sanchez-Valdivieso E.;Martinez G.;Navarrete-Aleman J.;Perez-Arellano J.;Maldonado-Barron R.;Hernandez-Krauss R.;Ousadden A.;Benjelloun E. B.;Bzikha I.;Ibnmajdoub K.;Mazaz K.;Marghich O.;Touzani S.;Benkabbou A.;Souadka A.;Ahmadi B. E.;Zaari F.;Laamri I.;Majbar M. A.;Mohsine R.;Van Berlo C.;Seuren D.;Gillissen F.;Aarts F.;Konsten J.;Van Heinsbergen M.;Schlooz S.;Naiqiso A.;Merrie A.;Varghese C.;Pugh F.;Bissett I.;Wilson K.;Mitchell S.;Dawson C.;Hill C.;Wright D.;Hubley S.;Lin A.;Jones D.;Siggins L.;Fagan P.;Wu S.;Ekwesianya A.;Nwoye C.;Agara D.;Ejiofor G.;Sundaynweke N.;Kwentoh N.;Ewah R.;Aremu A.;Ballah A.;Ningi A.;Ohia E.;Mienda I.;Aliyu M.;Oloko N.;Okunlola A.;Abiyere H.;Bolanle O. E.;Babatunde O.;Fatudimu S.;Orewole T.;Mba E. L.;Felix M. S.;Abdulfatah M.;Ibrahim N.;Masoro U.;Fakoya A.;Irabor D.;Anyadike F.;Ulasi I.;Orji M.;Afuwape O.;Ayandipo O.;Adeyeye A.;Aremu I.;Adegboye K.;Gbadegesin P.;Aminu B.;Aghadi I. K.;Makama J. G.;Joshua S.;Kache S. A.;Sheshe A. A.;Bala A. M.;Garzali I. U.;Abdullahi M. M. M.;Muhammad N.;Umar N. A.;Muhammad S.;Okoye A.;Emegoakor C.;Nwosu C.;Egwuonwu O. A.;Ekwunife O.;Amadigwe R.;Ojiakor S.;Akere A.;Okereke C.;Olaleye O.;Ige O.;Olubayo O.;Olatiilu T.;Idris M.;Shehu A.;Oluyori D.;Nwabuoku E.;Ukwubile L.;Bashir M.;Daniyan M.;Rauf H.;Ali M.;Zakaria M.;Hameed M.;Amanullah N.;Chawla T.;Waqar U.;Jamal A.;Butt A.;Kerawala A.;Samson S.;Dodhy A. A.;Gill A. J.;Malik A.;Ali D.;Mohsin H.;Afzal M. F.;Batool S.;Suleman A.;Khalid J.;Zafar M.;Dilawar M.;Janjua M. H.;Sarwar M. Z.;Naqi S. A.;Akbar A.;Afzal A.;Anwar J.;Gondal K. M.;Shaukat M.;Waheed M.;Sohail M.;Mukhtiar N.;Ammar A. S.;Hussain A.;Khan A. N.;Sarwar A.;Khan I.;Khattak S.;Oqaili B.;Saada B.;Zatari D.;Jubran F.;Hamdan F.;Emar M.;Alawi R.;Jacome G.;Insturain I.;Arauz J.;Hurtado M.;Beron R. I.;Castano R.;Cao V. H. B.;Kwiatkowski A.;Dobkowski G.;Bartosiak K.;Waledziak M.;Mozanski M.;Zadrozna M.;Kowalewski P.;Fiedziuk A.;Watroba A.;Los A.;Sitarska M.;Rzaca M.;Zawadzki M.;Czarnecki R.;Tavares C.;Santos F.;Borges F.;Real J. C.;Lima M. J.;Carlos S.;Pereira V.;Pacheco A.;Gomes G.;Pimenta J.;Elisiario L.;Jervis M.;Goncalves V.;Pedro V.;Jordao D.;Neves F. R.;Conceicao L.;Angelo M. D.;Marques P.;Saraiva R. P.;Caroco T. V.;Windels A.;MacHado A.;Ribeiro C.;Velez C.;Oliveira J.;Melo M. R.;Lima R.;Pires A.;Lareiro C.;Martins R.;Revez T.;Martins A.;Cardoso D.;Alegre I.;Estevao P.;Andrade D.;Gomes D. C.;Duarte M. J.;Custodio P.;Nemesio R. A.;Rodrigues S.;Correia A.;Domingos H.;Herrando I.;Azevedo J.;Fernandez L.;Azevedo P.;Vieira P.;Torre A.;Amado A.;Paiva M.;Saraiva R.;Costa S.;Mendes T.;Queiros T.;Silva A.;Faustino A.;Freitas A.;Mendes J.;Amaral L.;Quintanilha R.;Coelho A. M.;Ribeiro A.;Pinto C.;Ribeiro N.;Reis R.;Costa S.;Fernandes V.;Sanches A.;Amorim E.;Miguel I.;Rachadell J.;Sanches M.;Oliveira S.;Baptista V.;Roxo A.;Devesa H.;Teslyak O.;Barradas R.;Marques S.;Martins S.;Pepino S.;Silva A.;Deus A. C.;Ferreira A.;Marinho D.;Sousa D.;Martins M. J.;Matias N.;Pinto A.;Correia D.;Amado F.;Cordeiro L.;Morales M.;Lamas M.;Marcal S.;Rodrigues A. I.;Santos A.;Marcal A.;Oliveira A.;Gomes C.;Ferreira C.;Marques R.;Chitul A.;Alexandrescu C.;Bezede C.;Cristian D.;Mandi D.;Grama F.;Ungureanu R.;Stoica B.;Diaconescu C.;Ciubotaru C.;Tanase I.;Grintescu I.;Negoi I.;Negoita V. M.;Calin C.;Simeanu C.;Ciotarla D. C.;Caltea M.;Mirica R. M.;Luca A.;Pasca A.;Vlad C.;Bonci E. -A.;Stefanescu I.;Achimas-Cadariu P. A.;Gata V. A.;Capusan A.;Petrisor C.;Dindelegan G.;Seicean R.;Scurtu R.;Bintintan V.;Fagarasan V.;Ionescu C.;Crisan D.;Zanc L.;Ene-Cocis M. -V.;Muresan M. -S.;Mihalcea S. M.;Dudric V.;Musina A. -M.;Ristescu A. -I.;Roata C. -E.;Moglan M.;Dimofte M. -G.;Lunca S.;Iacob S.;Dychko A.;Litvin A.;Kapustina A.;Provozina A.;Anokhin E.;Zabiyaka M.;Shin A.;Djumabayev K.;Kuznetsova M.;Gordeyev S.;Kochkina S.;Mamedli Z.;Markaryan D.;Galliamov E.;Semina E.;Agapov M.;Malahov P.;Garmanova T.;Kakotkin V.;Zaycev A.;Sumbaev A.;Bedzhanyan A.;Orman E.;Petrenko K.;Bredikhin M.;Frolova Y.;Tulina I.;Bashilkina O.;Tsarkov P.;Rodimov S.;Stamov V.;Balaban V.;Alexnder A.;Yanishev A.;Rogozhev D.;Yakunina N.;Chubukova N.;Nugmanov R.;Karachun A.;Petrov A.;Domanskiy A.;Panaiotti L.;Smolina M.;Sapronova T.;Pelipas Y.;Zagaynov E.;Khrykov G.;Davidovskaja L.;Burlov N.;Mankevich N.;Tverdohlebova T.;Bogatikov A.;Lodygin A. V.;Krasnoselsky C.;Vasiukova E. -S.;Kopteyev N. R.;Ovchinnikov T.;Kashchenko V. A.;Novikova A.;Terentyeva E.;Kuleshov O.;Pavlov R.;Koshel A.;Kostromitsky D.;Drozdov E.;Klokov S.;Camacho A.;Khan F. N.;Bandar M. A.;Shamim R.;Chowdhury S.;Kovacevic B.;Krdzic I.;Zdravkovic M.;Kenic M.;Milentijevic M.;Petkovic N.;Radulovic R.;Ngu J.;Teo N. Z.;Singh P. A.;Ong S. Y.;Li S.;Siew B.;Chee C.;Koh J. J. M.;Lee K. Y.;Tan K. K.;Wong S. C.;Loh W.;Pujol A. F.;Rubio J. C.;Farres L. P.;Vendrell L. L.;Del Olmo M. I. U.;Pedregosa A. B.;Galmes C.;Luckute D.;Casanova D.;Artigot M.;Guedes X.;Olivella Y.;Sarda M. S.;Toscano M. J.;Damieta M. P.;Pera M.;Goncalvez S. A.;Galvez S. T.;Ruiz S. S.;Basany E.;Marinello F.;Villarino-Villa L.;Heras M. V. -L.;Martin-Sanchez R.;Mata R. M.;Blanco-Colino R.;Otero A.;Lacy A. M. D.;Sanahuja J. M.;Bravo R.;Ferraz T.;Gonzabay V.;Gonzalez F.;Menendez P.;Del Castillo V. C. G.;Lopez-Pelaez V. M.;Silva A. S.;Lillo-Garcia C.;Tauler E. M.;Sanchez-Guillen L.;Manresa M. C. E.;Perez S. L.;Llopis S. Q.;Rubio A. V.;Castillo E. R.;Miramon F. J. J.;Rodriguez J. L. R.;Rizo-Lamberti L. A.;Garrido P. G.;Carneros V. J.;Alfonso B. A.;Sierra B. G.;Amador C. G.;Gomendio M. D. P.;Palomino M. V. R.;De La Plaza Llamas R.;Cafranga E. G.;Ramos J. L. E.;Estudillo M. C.;Perez R. E.;Pernas R. M.;Fernandez S. D. L.;Bautista W. M. S.;Llamazares A. L.;Valbuena A. L.;Moran L. A.;Alvarez L. J.;Raposo L. G.;Ceron S. F.;Gonzalez T. E.;Calvo A. C.;Valcarcel C. R.;Pena J. P.;Gomez L. M. J.;Diez M. C.;Lindenbaum P. D.;Mata S. K.;Ruiz-De-La-Hermosa A.;Abad-Motos A.;Toribio-Combarro B.;Ripolles-Melchor J.;Fuenmayor-Valera M. L.;Ortega-Domene P.;Loscos A.;Pueblo C. S. D.;Dziakova J.;Muguerza J. M.;Carlin P. S.;Anula R.;Mouvet Y.;Forero-Torres A.;Andres B. D. S.;Marcos C. M.;Rubio I.;Pascual I.;Yague J.;Alcolea N. G.;Alonso A.;Dieguez B.;Ibanez I.;Perez J. L.;Losada M.;Garcia-Conde M. G.;Hernandez M.;Blazquez-Martin A.;Vera-Mansilla C.;Mendoza-Moreno F.;Hernandez-Salvan J.;Diez-Alonso M.;Hernandez-Juara P.;Barrena-Blazquez S.;Minaya-Bravo A. M.;Galvan-Perez A.;Miguel-Mendez C. S.;Gonzalez-Gonzalez E.;Alvarez-Diez M.;Garcia-Urena M. A.;Llorente-Moreno M.;Ruiz-Lozano C.;Colas-Ruiz E.;Perez-Calvo J.;Gomila-Sanso J. A.;Alvarez-Llano L.;Serrano-Fuentes S. C.;Soto-Montesinos C.;Dedeu-Bastardas I.;Perez-Reche I.;Labro-Ciurans M.;Pardo-Lopez S.;Perez E. G.;Fernandez I. O.;Canals L. O.;Espino P. C.;Ruano P. G.;Ricardo V.;Ros E. P.;Manuel E. M.;Buleje J. A. B.;Prats M. M. C.;Banos P. A. P.;Gonzalez P. M.;Celdran R. G.;Pellicer-Franco E. M.;Valero-Navarro G.;Vicente-Villena J. P.;Martinez-Mercader M. M.;Baeza-Murcia M.;Mengual-Ballester M.;Soria-Aledo V.;Fernandez-Martinez D.;Varela-Rodriguez L.;Garcia-Florez L. J.;Fernandez-Hevia M.;Gonzalez-Diaz M. J.;Fernandez-Arias S.;Puertas C. P.;De San Pio Carvajal E.;Cebolla E. S.;Brainsa E.;Bayo J. M. M.;Castro M. C.;Blanco R. R.;Gutierrez E.;Pinto F. L.;Alegre J. M.;Flores N.;Osullivan S. N.;Fernandez B. F.;Alonso J. E.;Conde J. G. A.;Ropero N. M.;Bayon R. A.;Dominguez S. H.;Ramirez S.;Pablos A. M. D.;Perez-Sanchez A.;Cano-Matias A.;Del-Rio-Lafuente F. -J.;Caballero-Delgado J.;Hernandez J. V.;Gomez-Rosado J. -C.;Martinez C.;Cholewa H.;Sancho-Muriel J.;Alberola M. J.;Navasquillo M.;Primo V.;Moreno V.;Espi-Macias A.;Moro-Valdezate D.;Carrascosa-Morales I.;Martin-Arevalo J.;Soro-Domingo M.;Garcia-Botello S.;Pla-Marti V.;Abellan A. M.;Perez C. M.;Cortes G. F. V.;Blasco L. F.;Chornet M. R.;Martin R. S.;Diego A. R. -D.;Vazquez-Fernandez A.;Pascual A.;Andres-Asenjo B. D.;Heredia J. B. D.;Ruiz-Soriano M.;Rodriguez-Jimenez R.;Iribarren E. M.;Rodriguez E. V. F.;Garcia M. D. C. C.;Garcia-Senorans M. P.;Valderrama O. C.;Rodriguez P. F.;Santos R. S.;Curras R. P.;Vigorita V.;Roche C. G.;Delgado E.;Lafuente F.;Gascon I.;Mallen M. V. D.;Saudi S.;Fraj V.;Wickramasinghe D.;Zoysa I. D.;Samarasekera N.;Wickramarathne R.;Dassanayake V.;Balathayalan Y.;De Silva D.;Perera M.;Pulleperuma S.;Jayasekara S.;Wijenayake W.;Gunetilleke B.;Abeysinghe N.;Chandrasinghe P.;Kumarage S.;Abdalradiy A. G.;Widatalla A. B. H.;Ahmed A. Y.;Mohamed H. A.;Hamid H. K. S.;Ali M. H.;Eldin S. J.;Agger E.;Jutesten H.;Lindgren J.;Lepsenyi M.;Azhar N.;Buchwald P.;Hansdotter P.;Ekepil A.;Linden A.;Brandstrom G.;Smedberg J.;Schiffer E.;Ris F.;Longchamp G.;Meyer J.;Dupret L.;Buchs N.;Galetti K.;Regusci L.;Grischott M.;Malugani M.;Mouhandes A. E. -F.;Danial A. K.;Khayat M.;Sbahi M. H. E.;Marawy M. K.;Abdullah M. A.;Douba Z.;Mansour A.;Niazi A.;Hamza A.;Mohamad A. H.;Awead M.;Mohammad S.;Salloum S.;Jabar A. A.;Zazo A.;Shebli B.;Ayoub K.;Younes L.;Bannoud M. H.;Zazo R.;Saad A.;Hamdan A.;Wakkaf H.;Adra L.;Souliman M.;Anton M.;Hannouf S.;Wang J. Y.;Li K. L.;Cheng K. I.;Ji S. J.;Hsieh Y. C.;Parlak E. A.;Demir M.;Kara U.;Peker Y. S.;Yigit D.;Unal N.;Iflazoglu N.;Yalkin O.;Topal S.;Gulcu B.;Ozturk E.;Gumbelek G.;Terkanlioglu S.;Koklucan A.;Ince G.;Sen M.;Isik O.;Kural S.;Akesen S.;Yilmazlar T.;Sungurtekin H.;Sungurtekin U.;Vural U.;Ozgen U.;Isik A.;Onk D.;Kurnaz E.;Ozker T. S.;Ipek A.;Ferlengez A.;Erturk C.;Tatar C.;Sevik H.;Akay O.;Sensoy O.;Hayirlioglu M. B.;Aktas S.;Ozben V.;Aliyeva Z.;Mutlu A. U.;Gokay B. V.;Saracoglu C.;Aytac E.;Gulmez M.;Isik M. U.;Hacim A.;Akbas A.;Soyhan F.;Turgut M. A.;Demirgan S.;Meric S.;Altinel Y.;Baris B.;Akova E.;Kahraman E.;Kucuk H. F.;Saracoglu K. T.;Kaya S.;Lel S.;Gurbulak E. K.;Caz E.;Kostek M.;Mihmanli M.;Yazici P.;Oba S.;Kirkan E. F.;Ulgur H. S.;Kalin M.;Dinkci M. D.;Ozkan O. F.;Duzgun O.;Ozturk S.;Zengin A. K.;Askar A.;Sanli A. N.;Erginoz E.;Ozcelik M. F.;Ergun S.;Uludag S. S.;Kara D.;Yilmaz G.;Sarici I. S.;Kara Y.;Incesu A.;Arican C.;Atici S. D.;Kaya T.;Gezer T.;Kirmizi Y.;Kamer E.;Aydin G.;Namdaroglu O.;Adakaya S.;Canda A. E.;Ozzeybek D.;Coskun N.;Sokmen S.;Ozkardesler S.;Bisgin T.;Miftari A.;Caliskan C.;Akgun E.;Avseren G.;Deniz N.;Bozbiyik O.;Yoldas T.;Guresin A.;Zayakov G.;Posteki G.;Utkan N. Z.;Tatar O. C.;Akcay O.;Guler S. A.;Mantoglu B.;Demirel E.;Akin E.;Gonullu E.;Altintoprak F.;Palabiyik O.;Bayhan Z.;Ciftci A. B.;Colak E.;Aybar E.;Celik H. K.;Eraslan H.;Yemez K.;Ozbilgin S. S.;Senol S.;Gultekin F. A.;Piskin O.;Guler O.;Karadere Y.;Kakeeto A.;Oguttu B.;Sikakulya F. K.;Lule H.;Rybachuk A.;Shudrak A.;Beznosenko A.;Lisnyy I.;Rozhkova V.;Zvirych V.;Alawlaqi D.;Jamali F. E.;Balooshi I. A.;Ahmed M.;Albers M.;Ali N. A.;Church R.;Dudas G.;Wells J.;Pavlova M.;Sebastiani S.;Paterson C.;Kaushal M.;Patel P.;Panchal S.;Handa S.;Tezas S.;Zaidi S. -N.;Raj G.;Wright J.;Hallam S.;Karandikar S.;Gates Z.;Marshall A.;Thompson A.;Tennakoon A.;Rao M.;Callan R.;Tufail S.;Rajendran G.;Polisetty K.;Husain N.;Clarke N.;Naranayanasamy S.;Hallett A.;Lorejo E.;Ward N.;Antakia R.;Xanthis A.;Simillis C.;Tweedle E.;Panagiotopoulou I.;Grimes L.;Mounstephen L.;Bocancia R.;Carden C.;Lynch J.;Noveros M. S.;Shaalan R.;Khalil T.;Marshall W.;Hodge K.;Balfour J.;McIntosh K.;Buijs L.;Potter M. A.;Yule M.;Vaughan-Shaw P. G.;Smith S.;Anderson T.;McDermott F. D.;Daniels I. R.;Tapp J.;Smart N.;Rajaretnam N.;Bethune R.;Clark T.;Delimpalta C.;Liao C.;Banham G.;Induruwage L.;Velchuru V.;Lawrence A.;Rahman A.;Bennett J.;Badawi M.;Harshen R.;Bhargava A.;Gorrela K.;Jumah M.;Venn M.;Hanson M.;Arya S.;Atendido T.;Shrestha A.;Cook E.;Rakhimov I.;Collins J.;Alamin N.;Vigneswaran N.;Basnyat P.;Shamardal A.;Chacko A.;Wanshantha D.;Bisheet G.;Ebdewi H.;Abdellatif M.;Adu-Poku P.;Tore A.;Adams F.;Allen K.;Ahmed K.;Kulkarni N.;Chitnis A.;Patel H.;Magsino J.;Sarodaya V.;Minicozzi A.;Dempsy C.;Ahmed H.;Patel H.;Jayasinghe J. D.;Okail M. H.;Thaha M.;Hallworth S.;Parmar C.;Chua L.;Pizanias M.;Samin R.;Young T.;Sagar J.;Yorkmui L.;Cirocchi N.;Ahmed S.;Barreda S. C.;Kudchadkar S.;Baker A.;Jayasankar B.;Balasubramaniam D.;Jackson J.;Abdelsaid K.;Hassan M.;Shetty S.;Coldwell C.;Davies E.;Nader H.;Raistrick M.;Ryska O.;Hawkin P.;Raymond T.;Witjes C.;Steen K. V. D.;Crabtree N.;Boyce S.;Somera W.;Woodward A.;Ryan K.;Kassai M.;Aleem M.;Ghosh A.;Rixson D.;Lewis E.;Lynch N.;Shovelton C.;Zywicka E.;Guest F.;Barton J.;Purnell R.;Bamford R.;Teare T.;Adams B.;Chmielewski G.;Smith I.;Smith L.;Connolly L.;Niblett R.;Singh A.;Halliwell G.;Paraoan M.;Doree N.;Asaad P.;Kilbride C.;Carpenter H.;Wilson J.;Fletcher J.;Vijayagopal K. A.;Abbakar M.;Zaimis T.;Walsh A.;Kubisz-Pudelko A. A.;Nono J.;Pippard L.;Chowdhary M.;Dalton R.;Moussa T.;Dominguez F.;Solla G.;Curbelo J.;Laurini M.;Viola M.;Brito N.;Al-Alnsi A.;Al-Naggar H.;Saryah L.;Al-Shehari M.;Alsayadi R.;Al-Hutheifi R.;Shream S.
2024-01-01
Abstract
Background: Anastomotic leak affects 8 per cent of patients after right colectomy with a 10-fold increased risk of postoperative death. The EAGLE study aimed to develop and test whether an international, standardized quality improvement intervention could reduce anastomotic leaks. Methods: The internationally intended protocol, iteratively co-developed by a multistage Delphi process, comprised an online educational module introducing risk stratification, an intraoperative checklist, and harmonized surgical techniques. Clusters (hospital teams) were randomized to one of three arms with varied sequences of intervention/data collection by a derived stepped-wedge batch design (at least 18 hospital teams per batch). Patients were blinded to the study allocation. Low- and middle-income country enrolment was encouraged. The primary outcome (assessed by intention to treat) was anastomotic leak rate, and subgroup analyses by module completion (at least 80 per cent of surgeons, high engagement; less than 50 per cent, low engagement) were preplanned. Results: A total 355 hospital teams registered, with 332 from 64 countries (39.2 per cent low and middle income) included in the final analysis. The online modules were completed by half of the surgeons (2143 of 4411). The primary analysis included 3039 of the 3268 patients recruited (206 patients had no anastomosis and 23 were lost to follow-up), with anastomotic leaks arising before and after the intervention in 10.1 and 9.6 per cent respectively (adjusted OR 0.87, 95 per cent c.i. 0.59 to 1.30; P = 0.498). The proportion of surgeons completing the educational modules was an influence: the leak rate decreased from 12.2 per cent (61 of 500) before intervention to 5.1 per cent (24 of 473) after intervention in high-engagement centres (adjusted OR 0.36, 0.20 to 0.64; P < 0.001), but this was not observed in low-engagement hospitals (8.3 per cent (59 of 714) and 13.8 per cent (61 of 443) respectively; adjusted OR 2.09, 1.31 to 3.31). Conclusion: Completion of globally available digital training by engaged teams can alter anastomotic leak rates. Registration number: NCT04270721 (http://www.clinicaltrials.gov).
Bengueddach, A., Tidjane, A., Tabeti, B., Behilil, C., Boudjenan-Serradj, N., Bensafir, S., et al. (2024). Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries. BRITISH JOURNAL OF SURGERY, 111(1) [10.1093/bjs/znad370].
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/11365/1281054
Conferma cancellazione
Sei sicuro che questo prodotto debba essere cancellato?
simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
