"Dottore, sto come mi sento...?" Un confronto fra misure oggettive e soggettive di salute in pazienti di Medcina Generale

Introduzione La qualità di vita di un soggetto è, ovviamente, influenzata da tipo e numero di patologie di cui è portatore. Pochi studi hanno tuttavia quantificato analiticamente l’influenza che la presenza e la gravità di tali patologie, tipicamente croniche se parliamo di soggetti anziani, hanno sulla salute percepita del soggetto. Obiettivo Descrivere l’influenza che numero di patologie croniche e loro gravità hanno su HRQL (Health Related Quality of Life) Materiali e metodi Negli anni 2009-2010 è stato somministrato il questionario SF36 (8 scale di HRQL) ed è stato calcolato il Charlson Comorbidity Index (CI) ed il Cumulative Illness Rating Scale (CIRS) a 887 pazienti di medici di medicina generale (MMG) nella provincia di Siena. L’indagine è più dettagliatamente descritta in altra comunicazione del nostro gruppo di lavoro. Le correlazioni sono state analizzate mediante regressione quartile multivariata non parametrica. Risultati Il CI risulta associato con il CIRS (coeff= 5,7 , p<0,001), con attività fisica (scala AF) (-1.7,p<0.001), con ruolo fisico (scala RF) (-1.7, p=0.013), con salute generale (scala SG) (-1.4, p=0.039). CIRS è associato con AF (-13.3, p<0.001),con RF (-33.9, p<0.001), con Dolore Fisico (scala DF ) (-35.5, p<0.001), con SG (-16.3, p=0.011), con vitalità (scala VT) (-10.5, p=0.006), con salute mentale (scala SM), (-14.9, p=0.004). Conclusioni In una popolazione adulta di pazienti di MMG le comorbidità e la loro gravità influenzano negativamente la HRQL. Le comorbidità influenzano soprattutto gli aspetti della qualità di vita legati all’attività fisica. La gravità delle patologie è associata anche con gli aspetti emozionali. Comorbidità e gravità risultano fortemente correlate.