Terapia farmacologica delle lombalgie

La lombalgia è una affezione dolorosa, più o meno intensa, della regione lombare o lombo-sacrale. La scelta della terapia più adeguata è legata alla intensità delle manifestazioni: dolori acuti, intensi e violenti, devono essere trattati innanzitutto con i farmaci antinfiammatori, dolori continui e persistenti richiedono un trattamento più complesso e polimodale, a seconda della costituzione e delle condizioni della colonna vertebrale. In genere si associano antinfiammatori con la fisioterapia ed un adeguato programma di attività fisica riabilitativa. Le principali classi di farmaci utilizzati nelle lombalgie sono i farmaci antiinfiammatori non steroidei (acido acetilsalicilico, nimesulide, piroxicam, ketoprofene, diclofenac), gli steroidei (prednisolone, metilprednisolone, betametasone, desametasone) ed i miorilassanti (diazepam, tiocolchicoside). Occasionalmente qualora il dolore fosse difficilmente controllabile possono essere utilizzati gli analgesici narcotici (tramadolo). Questi ultimi possono essere associati validamente ai FANS. Infatti con questa associazione (con un meccanismo di somma o potenziamento) si aumenta il potere analgesico e si riducono le dosi e gli effetti secondari.